缅甸银河国际

贵族药开出平民价 70个新药被纳入医保目录个人负担最高降95%

日期:2019-11-29 14:26 浏览:151

  11月28日,国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,目录共收录药品2709个。与2017年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个。新版目录将于2020年1月1日正式实施。

  通过最新谈判,新版国家医保药品目录中,又有70个药品加入到医保报销的行列中来,另外有27个药品“续约”。这97个药品将全部纳入医保目录乙类药品范围。随着更多新药好药进入医保目录,百姓买药难买药贵问题将大有改观。

  本次谈判是我国建立医保制度以来规模最大的一次,谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药。谈判由专家评审、投票遴选提出128个谈判药品备选名单,经企业确认谈判意向,确定119个药品作为新增谈判品种;此外,在2017年谈判准入的品种中,有31个需要再次谈判确定能否续约。两者相加,共计本次谈判药品150个,新增谈判药品数量和谈判药品总量均创历史新高。

  70个新增药品既有西药也有中药,上到疑难癌症下到头疼脑热,治疗的覆盖面相当广泛。大病方面,比如治疗HIV(人类免疫缺陷病毒)的艾考恩丙替片;治疗卵巢癌的奥拉帕利片;治疗肺动脉高压的波生坦片;治疗肺癌的盐酸阿来替尼胶囊;治疗糖尿病的恩格列净片诸多价格不菲的好药,终于进入了医保报销的行列。

  当然了,对付一般疾病,也有不少新药进入医保。比如,降低眼压的他氟前列素滴眼液、治嗓子的冬凌草滴丸、治咳嗽的麻芩消咳颗粒、治感冒的金花清感颗粒等等。

  其中,最受关注的当属国产重大创新药进入医保药品目录。据介绍,在此次谈判中12个国产重大创新药品共谈成了8个。例如,备受关注的抗癌药PD-1免疫制剂首次进入医保。国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军介绍说,此次谈判目录中,4个参与谈判的PD-1免疫制剂,最终只有信达生物的信迪利单抗注射液(即“达伯舒”)成功进入。

  肺癌、直肠癌、乳腺癌等有了更多靶向和化疗药选择。波生坦、麦格司他等药品的谈判成功,使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱目录内无药可治的困境。糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、耐多药结核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多优质新药可供选择。

  个别药品患者个人负担下降95%以上,进口药基本是全球最低价!此次谈判,让很多“贵族药”开出了“平民价”。

  例如,由艾伯维公司生产的素有“全球药王”之称的修美乐(也叫阿达木单抗注射液)以价格昂贵著称,已经连续7年称霸全球医药市场。2018年,全世界销售额达到199.36亿美元,超出第二名1倍以上。经过此次谈判,修美乐成功以低价进入到医保药品准入名单当中,价格与同适应症国产药相差无几。

  据介绍,纳入医保后,按照价格谈判规则,谈判药品纳入医保乙类药品,各省市报销比例普遍在70%至90%之间,加上药品本身降价部分,患者实际负担的价格可能不到药品原价的5%。业内人士认为,修美乐的入围,意味着医保向新特药敞开大门的节奏又加快了一步。

  随着2019年国家医保谈判准入药品名单尘埃落定,药价降幅再次刷新纪录。特别值得一提的是,针对慢性丙肝药物引入了竞争性谈判。结果显示,3种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上。

  熊先军表示,由于拟谈判名单中的6个丙肝药物疗效显著、治疗效果相当,但价格昂贵,完全依靠药物经济学测算和常规准入,难以将价格降至合理范围。最终医保局选择疗程费用较低的产品进入目录,并且承诺,两年内不再纳入同类产品。在此基础上企业报价大幅下降,达到了竞争性谈判的目的。

  解放军总医院第五医学中心、国家感染病临床研究中心主任、中国科学院院士王福生表示,新型丙型肝炎治疗药物的疗程较短、安全性较好,并且治愈率接近100%。但是,在国内上市时价格在3万元至5万元,此次纳入医保意义重大,将大大减轻患者负担。

  谈判中有4个续约药品未谈判成功,如何减轻对相关疾病患者用药的影响?熊先军表示,药品准入谈判不预设目标,会有一定的不确定性。目录内药品的续约谈判,不成功会对患者用药的延续性和可及性造成影响。但目录内基本都有类似或疗效更好的药物可供替代。国家医保局将推动定点医疗机构做好用药衔接工作,按时执行新的药品目录并及时做好药品切换。同时,对短期内仍确需使用原药品的患者,从制度上考虑给予较短的过渡期,确保患者始终有药可用。

  熊先军介绍,未来将建立医保目录动态调整机制。对于尚未纳入目录或本次谈判不成功未能准入的品种,在综合考虑临床需求、医保基金承受能力、企业降价意愿等因素后,符合条件的将有机会再次纳入谈判范围。

  同时,对目录内不符合条件的药品,也将按程序评审后调出目录。熊先军说,相关政策文件正在制定过程中,争取早日出台,实现目录每年动态调整。(本版稿件综合央视新闻、新华社、新京报)

  新增的70个药品,价格平均下降60.7%续约的27个药品,价格平均下降26.4%

  从重点领域看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功。

  药品涉及10个领域癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等